怎樣才會(huì)讓被照護(hù)者體位舒適？要切記幾個(gè)原則：

在翻身擺位的時(shí)候，要讓被照護(hù)者身體縱軸成一條直線，不要扭曲。試想如果健康人，在自己的床上橫七豎八地扭著、躺著，時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)腰背酸痛、肢體疼痛。所以擺位的時(shí)候，身體縱軸一定要成一條直線，不要扭曲。

支撐所有的凹陷處或者懸空處。這一點(diǎn)非常重要，但是經(jīng)常被忽略。我們?cè)谵k公時(shí)候的座椅，包括現(xiàn)在很多機(jī)構(gòu)都在強(qiáng)調(diào)適老化座椅，腰部前凸的彎曲，是不是都要有一個(gè)支撐坐著才舒服？甚至椅子不舒服我們會(huì)墊一個(gè)小軟枕，來(lái)支撐懸空的地方。同理，如果平臥時(shí)間長(zhǎng)，特別是比較瘦的人，腰部懸空或者凹陷，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)覺得腰酸背痛。所以，重點(diǎn)就是支撐所有凹陷處或者懸空處。

避免兩個(gè)肢體互相重疊或者摩擦。側(cè)臥時(shí)兩個(gè)膝蓋之間、兩個(gè)腳踝之間，就是下面腳的內(nèi)踝和上面腳的內(nèi)踝都會(huì)有重疊、摩擦的幾率。如果是被動(dòng)體位的人，不人為地把他分開、墊上，肯定會(huì)重疊和摩擦。我們之前講過(guò)鼓隆凸處是特別容易然后壓瘡的部位，所以要墊上。下面那條腿在外踝處要懸空、抬高，兩條腿之間特別是兩個(gè)膝蓋內(nèi)側(cè)，要墊起來(lái)。甚至有的人兩條大腿能夠重疊上，也要給他用軟枕支撐開。

被照護(hù)者每一個(gè)關(guān)節(jié)都不要強(qiáng)直也不要牽強(qiáng)地扭曲，要維持正常功能位置。比如，側(cè)臥時(shí)肩膀一定要挪出來(lái)，大家翻身時(shí)往往注意到背部的支撐和依靠，可能會(huì)給他墊一些枕，然后從被照護(hù)者臉對(duì)著的方向，我們看到他的肩部是窩在里面的，這時(shí)候要把他挪出來(lái)，避免壓在身下。

耳朵不要忽略。因?yàn)楹芏鄷r(shí)候大家不太注重頭部壓瘡的防護(hù)，也不注重頭部的舒適。很多時(shí)候特別是被動(dòng)體位的人失能、半失能老人，照顧他的時(shí)候知覺也不是特別敏感，也不會(huì)表達(dá)，很多時(shí)候耳朵就窩在里面或者打折，或者耳廓長(zhǎng)期受壓，非常容易發(fā)生壓瘡。所以，讓每一個(gè)部位都維持正常功能位置。

足部要給予支撐，足下支撐，避免垂足，也叫足下垂。我們經(jīng)?？春芏嗄X卒中后遺癥的病人或者老人，恢復(fù)期走路的時(shí)候，腳是往前甩的，腳尖先著地，一個(gè)有可能是神經(jīng)損傷，另外就是恢復(fù)期臥床期間沒有做好足部保護(hù)。臥位時(shí)沒有采取功能位置，在臥床的漫長(zhǎng)時(shí)間里，足部沒有放置在功能位置，造成這樣的后果。

要用抬的方法不要用抓的方法來(lái)抓肢體。從上方一抓，照護(hù)者也很累、抓不住，也很容易讓被照護(hù)者受傷，抓不住的時(shí)候，會(huì)一下子掉到床上，所以要用抬的方法。

胸前盡量給予抱枕，沒有特殊癥狀的人群可以給一個(gè)胸前的抱枕，增加舒適感和安全感。

總結(jié)：

使用手術(shù)體位墊護(hù)理被照顧者，以及這些體位護(hù)理方法，會(huì)有很大的幫助。