醫(yī)用胸帶在預防皮下氣腫的作用

皮下氣腫是腹腔鏡手術的常見并發(fā)癥，是引起高碳酸血癥和酸中毒的主要因素。目前氣腹所致的皮下氣腫沒有很好的調理及預防措施，嚴重時只能暫停手術或中轉開腹。采用胸帶加壓胸部預防皮下氣腫和高碳酸血癥，主要原理是在一定的壓力作用下，讓患者胸部皮下組織緊貼胸壁，消除胸部潛在的自然間隙，阻斷COz氣體向胸部、頸部、顏面部擴散而形成皮下氣腫。

胸帶加壓相當于肥厚的脂肪堆積于胸部，有可能使胸廓順應性降低而影響患者的呼吸功能。本研究中兩組間的肺順應性差異無統(tǒng)計學意義，可見加壓胸帶對患者肺總體順應性無明顯影響，未造成患者通氣功能的顯著限制，對呼吸來說是安全的。

綜上所述，出現(xiàn)皮下氣腫的患者術后高碳酸血癥不能立即消失，復蘇期機械通氣時間需延長。術中使用胸帶加壓操作簡單易行。加壓醫(yī)用胸帶可以有效地預防腹腔鏡手術中皮下氣腫，減輕高碳酸血癥及呼吸性酸中毒，利于維持術中循環(huán)功能穩(wěn)定，減少機械性肺損傷的風險。