俯臥位墊在脊椎腎結(jié)石腰椎手術(shù)中的應(yīng)用

舒適、安全的手術(shù)體位擺放是手術(shù)成功和患者安全的基本前提。手術(shù)時(shí)患者知覺有不同程度的喪失，如果術(shù)中體位安置不當(dāng)或者保護(hù)措施不當(dāng)，會(huì)給長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)患者造成傷害。俯臥位是常用的手術(shù)體位之一，適用于后顱窩、頸椎后路、脊椎后入路、骶尾部、經(jīng)皮腎鈥激光碎石等手術(shù)。傳統(tǒng)的俯臥位擺放比較繁瑣，需要反復(fù)移動(dòng)、翻動(dòng)患者以調(diào)整體位，消耗體力，同時(shí)患者臥于手術(shù)床上易隨著軟墊移動(dòng)不固定，易導(dǎo)致麻醉管道因牽拉而脫落，給患者及術(shù)者帶來不便。新型手術(shù)俯臥位體位墊很好的解決了這一棘手問題，同時(shí)又提高患者體位安全舒適度和術(shù)者工作效率。

使用方法

觀察組患者在手術(shù)中采用自制的俯臥位體位墊。患者麻醉成功后，術(shù)者站于患者的右側(cè)，巡回護(hù)士取自制俯臥位墊立于患者左側(cè)。術(shù)者運(yùn)用雙人翻身法將患者移至近側(cè)，同時(shí)巡回護(hù)士將自制俯臥位墊鋪手術(shù)床上，同時(shí)調(diào)節(jié)好髂棘墊間距，將患者俯臥于自制俯臥位墊上，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)枕于軟圈上，雙手自然彎曲固定于頭兩側(cè)，雙膝下及雙足部各墊3000ml氯化鈉軟塑袋，胭窩處加一約束帶即可。對(duì)照組患者在手術(shù)中采用傳統(tǒng)的俯臥位體位墊。患者麻醉成功后，取俯臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)臥于軟枕上，雙手自然彎曲固定于頭兩側(cè)，胸部墊一大軟墊，髂棘兩側(cè)各墊一方墊，雙膝下各墊一小軟圈，雙足墊一大軟墊，胭窩處加一約束帶即可。

使用效果

新型俯臥位體位墊擺法較傳統(tǒng)的手術(shù)體位墊擺法可縮短手術(shù)體位擺放的時(shí)間，增加了巡回護(hù)士的工作效率，降低了多次操作所致的塵粒飛揚(yáng)，減少了手術(shù)感染因素。俯臥位體位墊是由4塊軟墊組成的方形聯(lián)合體，患者臥于其中，形成一漩渦，不會(huì)因?yàn)榛颊叩囊苿?dòng)離開體位墊，同時(shí)又能保護(hù)兩側(cè)胸壁，較傳統(tǒng)的俯臥位體位墊更安全、固定、舒適，便于手術(shù)醫(yī)生操作。調(diào)查結(jié)果顯示新型俯臥位體位墊患者的舒適度、術(shù)者的滿意度均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的俯臥位體位墊。好的體位護(hù)理是患者安全的重要措施。在俯臥位手術(shù)中應(yīng)用自制的俯臥位體位墊后，既提高了患者的舒適度，又為手術(shù)提供了理想的操作空間，便于術(shù)者更好地進(jìn)行手術(shù)操作，并進(jìn)一步提高了手術(shù)的安全性和手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。