醫(yī)用壓迫腹帶在腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)中的使用

使用壓迫腹帶壓迫切口止血的患者，在使用前由責(zé)任護(hù)士按照患者腹圍，使用腹帶上的易拉粘溝調(diào)節(jié)好腹帶使用長(zhǎng)度，使腹帶松緊度合適，位置較固定并確保內(nèi)置砂袋壓迫于手術(shù)切口正上方，砂袋的壓迫作用實(shí)施較好。避免患者使用單個(gè)砂袋容易移位砂袋壓迫處無法固定而導(dǎo)致壓迫作用無效，提高了患者使用的安全性和有效性。

壓迫醫(yī)用腹帶是一體化設(shè)計(jì)，制作壓迫腹帶的原料是精疏棉材質(zhì)，患者皮膚觸感較柔軟，并有粘溝設(shè)計(jì)可依據(jù)患者的腹圍調(diào)節(jié)腹帶長(zhǎng)度使壓迫腹帶松緊度合適，有內(nèi)置砂袋的存放處，確保砂袋壓迫點(diǎn)不移位，患者可適當(dāng)體位改變，克服了原有單個(gè)砂袋易滑落，患者保持被動(dòng)體位時(shí)間長(zhǎng)，患者普遍感覺不舒適。使用壓迫腹帶后不易滑脫，護(hù)士可減少翻看的次數(shù)，減少暴露患者身體的次數(shù)，讓患者有充分休息的時(shí)間。壓迫腹帶的可拆卸內(nèi)置砂袋方便清洗消毒，使一人一用一消毒，防止交叉感染，符合院感要求的優(yōu)點(diǎn)。患者使用壓迫腹帶后，切口疼痛輕、沙袋壓迫強(qiáng)度輕、身體可適當(dāng)活動(dòng)對(duì)術(shù)后切口的愈合無影響，患者普遍反映感覺舒適。

壓迫腹帶在雙側(cè)斜疝術(shù)后患者使用中效果較好。由于雙側(cè)斜疝患者術(shù)后需使用2個(gè)砂袋壓迫止血，以往患者術(shù)后腹壁有2個(gè)砂袋壓迫于切口處，為防止砂袋滑落和壓迫效果，患者壓迫沙袋的6 h內(nèi)身體無法活動(dòng)，患者普遍感覺不舒適。自制壓迫腹帶正面有2個(gè)砂袋放置袋，可同時(shí)放置2個(gè)砂袋于切口處，確保切口壓迫止血效果。

壓迫腹帶使用可促進(jìn)患者傷口愈合。由于使用單個(gè)砂袋壓迫止血的效果不確定，患者發(fā)生切口滲血的情況較多，影響切口的愈合患者術(shù)后換藥次數(shù)較多，一般每天換藥1次，患者的醫(yī)療費(fèi)用提高。而使用壓迫腹帶的患者切口壓迫止血效果較好，切口愈合好，換藥次數(shù)明顯減少，節(jié)省了患者的醫(yī)療費(fèi)用。

腹股溝疝是一種多發(fā)病和常見病，而腹股溝疝術(shù)后疝復(fù)發(fā)是較嚴(yán)重的并發(fā)癥，護(hù)理人員應(yīng)做好術(shù)前宣教和術(shù)后指導(dǎo)。計(jì)劃性手術(shù)患者術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)患者術(shù)前1周進(jìn)高蛋白、高纖維素的易消化飲食，保持大便通暢。同時(shí)注意預(yù)防感冒。由于個(gè)別患者術(shù)后容易并發(fā)感冒，引起咳嗽，導(dǎo)致腹壓增加極易引起疝復(fù)發(fā)，因此護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者根據(jù)環(huán)境溫度適當(dāng)加減衣物，病室開窗通風(fēng)，避免感冒咳嗽引起腹壓增加?；颊叱鲈汉髴?yīng)3個(gè)月避免從事重體力活動(dòng)，如有不適應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。

使用自制壓迫棉布腹帶壓迫切口止血效果佳，切口滲血少，患者普遍反映使用后感覺舒適，具有不易滑脫、便于清洗、符合院感要求的優(yōu)點(diǎn)，適宜臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：許盼.巧用腹帶.全科護(hù)理。